Santé

Faits sur le cancer - Chiffres 2016

De plus, l’étude - publiée dans le Journal d'obstétrique et de gynécologie - identifié la survie à long terme chez certaines femmes atteintes d'un cancer de l'ovaire présentant des facteurs associés à une survie médiocre, telles que le diagnostic avancé et à un stade plus avancé.

"La perception selon laquelle presque toutes les femmes mourront de cette maladie n'est pas correcte", déclare Rosemary Cress, auteure principale de l'étude, du Département des sciences de la santé publique de l'Université de Californie-Davis (UC Davis).

"Cette information sera utile aux médecins qui diagnostiquent ces patients pour la première fois et aux obstétriciens / gynécologues qui les prennent en charge après avoir été traités par des spécialistes", ajoute-t-elle.

Aux États-Unis, environ 21 290 femmes recevront un diagnostic de cancer de l'ovaire cette année et plus de 14 000 devraient en mourir. Le cancer est plus fréquent chez les femmes âgées, plus de la moitié des cas étant diagnostiqués chez des femmes âgées de 63 ans ou plus.

Selon le programme de surveillance, d'épidémiologie et de résultats finaux (SEER) des instituts nationaux du cancer, le taux de survie à 5 ans des femmes atteintes d'un cancer de l'ovaire est de 45,6%. Bien que peu d'études aient étudié la survie à long terme des patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire, on estime que le taux de survie des 5 dernières années après le diagnostic est faible.

Plus de 30% des femmes ont survécu plus de 10 ans après le diagnostic de cancer de l'ovaire

Pour leur étude, Cress et ses collègues ont entrepris d'estimer les taux de survie à 10 ans des femmes chez lesquelles un cancer de l'ovaire avait été diagnostiqué.

L’équipe a analysé les données du California Cancer Registry, identifiant 11 541 femmes chez lesquelles on avait diagnostiqué un cancer épithélial de l’ovaire - la forme la plus courante de la maladie, représentant 9 cas sur 10 - entre 1994 et 2001.

Les chercheurs ont découvert que 3 582 (31%) de ces femmes avaient survécu plus de 10 ans après le diagnostic. Parmi ces survivants se trouvaient 954 femmes considérées comme présentant un risque élevé de mourir du cancer parce qu'elles étaient plus âgées au moment du diagnostic, qu'elles présentaient un grade tumoral supérieur ou qu'elles avaient reçu un diagnostic de cancer à un stade avancé.

"Nous avons été un peu surpris par le grand nombre de survivants à long terme de cette maladie qui est généralement perçue comme un cancer très fatal", a déclaré Cress. Nouvelles médicales aujourd'hui.

Bien que cette recherche ne soit pas en mesure de comprendre exactement pourquoi tant de femmes atteintes du cancer de l'ovaire survivent, le co-auteur de l'étude, Gary Leiserowitz, du département d'obstétrique et de gynécologie de UC Davis, explique que cela pourrait être dû aux mutations des gènes BRCA1 et BRCA2 présentes dans certains patients atteints de la maladie, les femmes atteintes de ces mutations répondent souvent mieux à la chimiothérapie que celles qui n'en ont pas.

En outre, Leiserowitz dit que parmi les patientes atteintes d'un cancer de l'ovaire avancé, des différences biologiques peuvent influer sur les résultats du traitement individuel, et que certaines patientes peuvent recevoir un traitement plus efficace que d'autres, augmentant ainsi leurs chances de survie.

"Ces informations sont importantes pour le conseil des patientes. De nombreux patients et médecins savent que le cancer de l'ovaire est un cancer dangereux, mais ils ne réalisent pas qu'il existe une variabilité biologique importante entre les patientes. Ce n'est pas un pronostic uniformément fatal."

Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour déterminer les raisons exactes de la survie à long terme de certaines femmes atteintes de cancer de l'ovaire, les présentes conclusions offrent un espoir aux milliers de femmes diagnostiquées chaque année.

Jacqueline Price - une survivante du cancer de l'ovaire âgée de 74 ans et une patiente de Leiserowitz - a été diagnostiquée avec le stade 3 de la maladie à l'âge de 60 ans. Elle pense que les résultats de cette dernière recherche aideront les femmes atteintes du cancer de l'ovaire à comprendre que ce n'est pas le cas. une "condamnation à mort automatique" et un regain d'optimisme - une émotion qui, selon des recherches antérieures, peut être bénéfique à la survie du cancer.

Cresson dit MNT que davantage de recherche devrait être faite pour mieux comprendre la survie à long terme des patientes atteintes de cancer de l'ovaire, mais elle note que les chercheurs ne disposent pas des ressources nécessaires pour suivre les patientes pendant de longues périodes.

"La force de notre étude réside dans la disponibilité des données du registre du cancer basé sur la population pour les patients diagnostiqués il y a plus de 10 ans", a-t-elle ajouté. Elle souligne toutefois que les recherches futures devraient étudier les mécanismes sous-jacents à la survie à long terme du cancer de l'ovaire.

"De futures études pourraient compléter les données du registre du cancer par des informations plus détaillées sur le traitement et par des données génomiques dérivées de l'analyse des tumeurs de l'ovaire afin de déterminer la contribution de ces facteurs à la survie", a-t-elle déclaré.

En juin, MNT rapporté sur une étude publiée dans JAMA Oncologie, dans lequel les chercheurs ont identifié une nouvelle classe de mutations géniques pouvant jouer un rôle dans les résultats du traitement du cancer de l'ovaire.

Centre interactif de statistiques sur le cancer

Visitez le site Web du Centre de statistiques sur le cancer de la American Cancer Society pour explorer, échanger et partager des statistiques sur le cancer. Le site Web fournit des statistiques détaillées sur un éventail de sujets, notamment:

  • Nombre estimé de nouveaux cas de cancer et de décès par sexe, état et type de cancer au cours de l'année en cours
  • Taux actuels d'incidence du cancer, de mortalité et de survie, ainsi que les tendances pour chaque site
  • Facteurs de risque et taux de dépistage par état
  • Couverture vaccinale contre le virus du papillome humain chez les adolescents par État (NOUVEAU!)

Le site Web peut être utilisé pour:

  • Afficher et télécharger des cartes, des graphiques et des graphiques
  • Créez des cartes, des graphiques et des tableaux téléchargeables personnalisés
  • Exporter des données vers Excel
  • Partager des statistiques spécifiques qui sont importantes pour les lecteurs

Faits et chiffres sur le cancer 2016 Section spéciale: Le cancer chez les Américains d'origine asiatique, les Hawaïens et les habitants des îles du Pacifique

En 2016, on estime que 57 740 nouveaux cas de cancer et 16 910 décès par cancer surviendront parmi les Américains d'origine asiatique, les Hawaïens et les habitants des îles du Pacifique. La section spéciale de cette année examine le cancer dans cette population, notamment les taux d’incidence et de mortalité, en mettant l’accent sur les cancers majeurs et les taux les plus élevés, ainsi que sur la prévalence des facteurs de risque du cancer et le dépistage. Il est destiné à informer toute personne souhaitant en savoir plus sur le cancer chez les Américains d'origine asiatique, les Hawaïens et les insulaires du Pacifique, y compris les décideurs, les chercheurs, les cliniciens, les défenseurs du contrôle du cancer, les patients et les aidants naturels.

Données supplémentaires sur le cancer en chiffres 2016

Cet ensemble de données supplémentaires fournit les estimations du nombre de nouveaux cas de cancer et de décès en 2016 par État pour 21 sites de cancer et par groupe d'âge pour les quatre sites principaux (poumon, sein, colorectum et prostate). Sont également inclus la probabilité à vie de développer et de mourir d'un cancer pour 23 types de cancer et le nombre estimé de survivants du cancer qui ont été diagnostiqués au cours des 5 dernières années par État. Ces données peuvent être utilisées comme ressource pour la planification de la lutte contre le cancer au niveau des États, ainsi que pour répondre aux questions des médias ou des électeurs. Les divisions sont encouragées à partager ces informations avec le personnel et les volontaires, et à les utiliser avec les représentants officiels et locaux, les journalistes et les autres groupes de défense de la santé publique et de défense des droits des communautés locales.

Tableaux et figures les plus demandés

Les tableaux et les figures les plus demandés dans Cancer Facts & Figures 2016 ont été rassemblés dans un format électronique (PDF) afin de faciliter leur utilisation. Veuillez noter que tout le matériel graphique doit porter le "American Cancer Society, Faits et chiffres sur le cancer 2016.”

Faits marquants

  • Le cancer est la deuxième cause de mortalité dans le monde et est responsable d'environ 9,6 millions de décès en 2018. À l'échelle mondiale, environ un décès sur six est dû au cancer.
  • Environ 70% des décès par cancer surviennent dans les pays à revenu faible ou intermédiaire.
  • Environ un tiers des décès par cancer sont dus aux cinq principaux risques comportementaux et alimentaires: indice de masse corporelle élevé, faible consommation de fruits et de légumes, manque d’activité physique, tabagisme et alcool.
  • Le tabagisme est le facteur de risque le plus important pour le cancer et est responsable d'environ 22% des décès par cancer (2).
  • Les infections cancérogènes, telles que l'hépatite et le virus du papillome humain (VPH), sont responsables de jusqu'à 25% des cas de cancer dans les pays à revenu faible et intermédiaire (3).
  • Les présentations tardives et le diagnostic et le traitement inaccessibles sont fréquents. En 2017, seuls 26% des pays à faible revenu ont déclaré disposer de services de pathologie généralement disponibles dans le secteur public. Plus de 90% des pays à revenu élevé ont déclaré que des services de traitement étaient disponibles, contre moins de 30% des pays à faible revenu.
  • L'impact économique du cancer est important et en augmentation. Le coût économique annuel total du cancer en 2010 était estimé à environ 1,16 billion de dollars US (4).
  • Seuls 1 pays sur 5 à revenu faible ou intermédiaire disposent des données nécessaires pour orienter la politique de lutte contre le cancer (5).

Le problème

  • Poumon (2,09 millions de cas)
  • Poitrine (2,09 millions de cas)
  • Colorectal (1,80 million de cas)
  • Prostate (1,28 million de cas)
  • Cancer de la peau (non mélanome) (1,04 million de cas)
  • Estomac (1,03 million de cas)

Les causes les plus courantes de décès par cancer sont les cancers suivants:

  • Poumon (1,76 million de décès)
  • Colorectal (862 000 décès)
  • Estomac (783 000 décès)
  • Foie (782 000 décès)
  • Sein (627 000 décès)

Qu'est-ce qui cause le cancer?

Le cancer découle de la transformation de cellules normales en cellules tumorales au cours d'un processus en plusieurs étapes qui évolue généralement d'une lésion précancéreuse à une tumeur maligne. Ces changements résultent de l'interaction entre les facteurs génétiques d'une personne et 3 catégories d'agents externes, à savoir:

  • cancérogènes physiques, tels que les rayons ultraviolets et ionisants,
  • des substances cancérogènes chimiques, telles que l'amiante, les composants de la fumée de tabac, l'aflatoxine (un contaminant alimentaire) et l'arsenic (un contaminant de l'eau potable), et
  • cancérogènes biologiques, tels que les infections causées par certains virus, bactéries ou parasites.

L'OMS, par l'intermédiaire de son agence de recherche sur le cancer, le Centre international de recherche sur le cancer (CIRC), maintient une classification des agents cancérogènes.

Le vieillissement est un autre facteur fondamental pour le développement du cancer. L'incidence du cancer augmente considérablement avec l'âge, probablement en raison de l'accumulation de risques de cancers spécifiques qui augmentent avec l'âge. L'accumulation globale des risques est combinée à la tendance des mécanismes de réparation cellulaire à devenir moins efficaces à mesure que la personne vieillit.

Facteurs de risque de cancer

Le tabagisme, la consommation d'alcool, une alimentation malsaine et l'inactivité physique sont les principaux facteurs de risque de cancer dans le monde et sont également les 4 facteurs de risque communs pour d'autres maladies non transmissibles.

Certaines infections chroniques sont des facteurs de risque de cancer et revêtent une importance majeure dans les pays à revenu faible ou intermédiaire. Environ 15% des cancers diagnostiqués en 2012 ont été attribués à des infections cancérogènes, notamment à Helicobacter pylori, au papillomavirus humain (VPH), au virus de l'hépatite B, au virus de l'hépatite C et au virus d'Epstein-Barr 3.

Les virus de l'hépatite B et C et certains types de VPH augmentent respectivement le risque de cancer du foie et du cancer du col de l'utérus. L'infection par le VIH augmente considérablement le risque de cancers tels que le cancer du col utérin.

Réduire le fardeau du cancer

Actuellement, entre 30 et 50% des cancers peuvent être prévenus en évitant les facteurs de risque et en mettant en œuvre les stratégies de prévention existantes fondées sur des preuves. Le fardeau du cancer peut également être réduit grâce à la détection précoce du cancer et à la prise en charge des patients qui développent un cancer. De nombreux cancers ont un risque élevé de guérison s'ils sont diagnostiqués précocement et traités correctement.

Modifier et éviter les facteurs de risque

Modifier ou éviter les facteurs de risque clés peut réduire considérablement le fardeau du cancer. Ces facteurs de risque incluent:

  • usage du tabac, y compris cigarettes et tabac sans fumée
  • être en surpoids ou obèse
  • régime alimentaire malsain avec une faible consommation de fruits et de légumes
  • manque d'activité physique
  • consommation d'alcool
  • infection par le VPH transmise sexuellement
  • infection par l'hépatite ou d'autres infections cancérigènes
  • rayonnement ionisant et ultraviolet
  • pollution de l'air urbain
  • fumée intérieure provenant de l'utilisation domestique de combustibles solides.

Le tabagisme est le principal facteur de risque de cancer et est responsable d'environ 22% des décès liés au cancer dans le monde 2.

Poursuivre les stratégies de prévention

Pour prévenir le cancer, les gens peuvent:

  • éviter davantage les facteurs de risque énumérés ci-dessus,
  • vacciner contre le VPH et le virus de l'hépatite B,
  • contrôler les risques professionnels,
  • réduire l'exposition aux rayons ultraviolets,
  • réduire l'exposition aux rayonnements ionisants (imagerie de diagnostic professionnel ou médical).

La vaccination contre ces virus du VPH et de l'hépatite B pourrait prévenir 1 million de cas de cancer chaque année 3.

Diagnostic précoce

Lorsqu'il est identifié tôt, le cancer est plus susceptible de réagir à un traitement efficace et peut entraîner une plus grande probabilité de survie, une morbidité moindre et un traitement moins coûteux. La détection précoce du cancer et la prévention des retards dans les soins peuvent améliorer considérablement la vie des patients atteints de cancer.

Le diagnostic précoce comprend 3 étapes qui doivent être intégrées et fournies en temps voulu:

  • sensibilisation et accès aux soins
  • évaluation clinique, diagnostic et stadification
  • accès au traitement.

Un diagnostic précoce est pertinent dans tous les contextes et dans la majorité des cancers. En l'absence de diagnostic précoce, les patients sont diagnostiqués à un stade avancé, lorsque le traitement curatif n'est plus une option. Les programmes peuvent être conçus pour réduire les délais et les obstacles aux soins, permettant ainsi aux patients d’avoir accès au traitement en temps voulu.

Dépistage

Le dépistage vise à identifier les personnes présentant des anomalies évoquant un cancer ou un pré-cancer spécifique qui n’ont pas développé de symptômes et à les orienter rapidement vers un diagnostic et un traitement.

Les programmes de dépistage peuvent être efficaces pour certains types de cancer lorsque des tests appropriés sont utilisés, mis en œuvre efficacement, liés à d'autres étapes du processus de dépistage et lorsque la qualité est garantie. En général, un programme de dépistage est une intervention de santé publique beaucoup plus complexe que le diagnostic précoce.

Voici des exemples de méthodes de dépistage:

  • inspection visuelle à l'acide acétique (IVA) du cancer du col utérin dans les pays à faible revenu,
  • Test HPV pour le cancer du col utérin,
  • Test cytologique PAP pour le cancer du col de l'utérus dans les milieux à revenus moyens et élevés, et
  • mammographie de dépistage du cancer du sein dans des environnements dotés de systèmes de santé solides ou relativement puissants.

Traitement

Un diagnostic correct du cancer est essentiel pour un traitement adéquat et efficace, car chaque type de cancer nécessite un schéma thérapeutique spécifique comprenant une ou plusieurs modalités telles que la chirurgie, la radiothérapie et la chimiothérapie. Déterminer les objectifs du traitement et des soins palliatifs est une première étape importante, et les services de santé doivent être intégrés et centrés sur la personne. Le principal objectif est généralement de guérir le cancer ou de prolonger considérablement la vie. Améliorer la qualité de vie du patient est également un objectif important. Cet objectif peut être atteint par des soins de soutien ou des soins palliatifs et un soutien psychosocial.

Potentiel de guérison de certains autres cancers

Certains types de cancer, même lorsque des cellules cancéreuses se sont propagées dans d'autres parties du corps, telles que le séminome testiculaire, les leucémies et les lymphomes chez les enfants, peuvent présenter un taux de guérison élevé si un traitement approprié est fourni.

Soins palliatifs

Les soins palliatifs sont des traitements destinés à soulager les symptômes causés par le cancer plutôt qu'à les guérir, et à améliorer la qualité de vie des patients et de leurs familles. Les soins palliatifs peuvent aider les gens à vivre plus confortablement. C’est un besoin humanitaire urgent pour les personnes atteintes du cancer et d’autres maladies chroniques mortelles dans le monde entier, et particulièrement dans les régions où la proportion de patients à un stade avancé de cancer est élevée et où les chances de guérison sont minces.

Les soins palliatifs peuvent permettre de soulager plus de 90% des patients atteints d'un cancer de stade avancé par des problèmes physiques, psychosociaux et spirituels.

Réponse de l'OMS

En 2017, l'Assemblée mondiale de la santé a adopté la résolution Prévention et lutte contre le cancer par une approche intégrée (WHA70.12) exhorte les gouvernements et l’OMS à accélérer les actions visant à atteindre les objectifs spécifiés dans le Plan d'action global et Agenda 2030 des Nations Unies pour le développement durable réduire la mortalité prématurée par cancer.

L’OMS et le CIRC collaborent avec d’autres organisations des Nations Unies au sein de l’Équipe spéciale interinstitutions des Nations Unies sur la prévention et le contrôle des maladies non transmissibles et des partenaires pour:

  • accroître l'engagement politique en faveur de la prévention et du contrôle du cancer,
  • coordonner et mener des recherches sur les causes du cancer chez l'homme et les mécanismes de la cancérogenèse,
  • surveiller le fardeau du cancer (dans le cadre des travaux de l'Initiative mondiale sur les registres du cancer),
  • identifier les «meilleurs achats» et autres stratégies rentables et prioritaires pour la prévention et le contrôle du cancer,
  • élaborer des normes et des outils pour orienter la planification et la mise en œuvre d'interventions de prévention, de diagnostic précoce, de dépistage, de traitement, de soins palliatifs et de soins de survie, y compris pour les cancers de l'enfant,
  • renforcer les systèmes de santé aux niveaux national et local pour assurer la guérison et le traitement des patients atteints de cancer, notamment en améliorant l'accès aux traitements du cancer,
  • définir le programme de prévention et de lutte contre le cancer dans le Rapport mondial sur le cancer,
  • assurer un leadership mondial ainsi qu'une assistance technique pour aider les gouvernements et leurs partenaires à mettre en place et à soutenir des programmes de haute qualité pour la lutte contre le cancer du col utérin, par le biais du Programme commun mondial des Nations Unies sur la prévention du cancer du col utérin et le cancer,

fournir une assistance technique pour un transfert rapide et efficace des interventions sur les meilleures pratiques aux pays.

Références

(2) Collaborateurs GBD 2015 sur les facteurs de risque. Évaluation comparative comparative des risques mondiaux, régionaux et nationaux pour 79 risques ou groupes de risques comportementaux, environnementaux, professionnels et métaboliques, 1990-2015: analyse systématique pour l'Étude mondiale sur la charge de la maladie, 2015. Lancet. 2016 oct. 388 (10053): 1659-1724.

(3) Plummer M, C de Martel, J Vignat, J Ferlay, F Bray et Franceschi S.. Fardeau mondial des cancers imputables aux infections en 2012: analyse synthétique. Lancet Glob Health. 4 septembre 2016 (9): e609-16. doi: 10.1016 / S2214-109X (16) 30143-7.

Voir la vidéo: Le cancer est la première cause de mortalité dans le monde. Data science vs Fake (Janvier 2020).