Enfants

Comment donner correctement un médicament sous forme de comprimés ou de sirop à un nourrisson - guide pour les parents

  1. À propos du paracétamol pour les enfants
  2. Faits marquants
  3. Qui peut et ne peut pas prendre le paracétamol
  4. Posologie et combien de fois donner
  5. Comment donner du paracétamol à votre enfant
  6. Donner du paracétamol aux bébés à partir de 2 mois
  7. Donner du paracétamol avec d'autres analgésiques
  8. Effets secondaires chez les enfants
  9. Précautions avec d'autres médicaments
  10. Questions courantes

1. À propos du paracétamol pour les enfants

Le paracétamol est un antidouleur courant chez les enfants. Il est souvent utilisé pour traiter les maux de tête, les maux d'estomac, les maux d'oreilles et les symptômes du rhume. Il peut également être utilisé pour faire baisser une température élevée (fièvre).

Il est disponible sous forme de comprimés ou de sirop.

Le paracétamol se présente également sous la forme de suppositoires (un médicament poussé doucement dans les fesses d'un enfant). Les suppositoires sont utiles pour soulager la douleur et les températures élevées chez les enfants qui ont de la difficulté à avaler des comprimés ou du sirop ou qui sont très malades.

Pour les adolescents de 16 ans et plus, lisez nos informations sur le paracétamol pour adultes.

2. Faits essentiels

  • Il existe différents types de paracétamol pour les enfants, y compris 2 concentrations de sirop. La force et la posologie dépendent de l'âge (et parfois du poids) de votre enfant. Veuillez donc toujours lire attentivement les instructions.
  • Votre enfant devrait commencer à se sentir mieux environ 30 minutes après la prise de comprimés ou de sirop. Les suppositoires peuvent prendre jusqu'à 60 minutes pour fonctionner correctement.
  • Ne donnez à votre enfant aucun autre médicament contenant du paracétamol. Ceux-ci incluent des médicaments contre la toux et le rhume, vérifiez donc les ingrédients avec soin.
  • Le paracétamol est un médicament quotidien, mais il peut être dangereux si votre enfant en prend trop. Veillez à le garder hors de la portée des enfants.
  • Le paracétamol est connu sous différents noms de marque, notamment Disprol, Hedex, Medinol et Panadol. Le sirop de paracétamol est également connu sous le nom de marque Calpol.

3. Qui peut et ne peut pas prendre le paracétamol

Les enfants peuvent prendre du paracétamol comme:

  • un sirop liquide - à partir de 2 mois
  • suppositoires - à partir de 2 mois
  • comprimés (y compris les comprimés solubles) - à partir de 6 ans
  • Calpol Fast Melts - à partir de 6 ans

Important

Ne donnez pas de paracétamol aux bébés de moins de 2 mois, à moins que cela ne soit prescrit par un médecin.

Consultez votre médecin ou votre pharmacien avant de donner du paracétamol à votre enfant s'il:

  • sont petites pour leur âge, une dose plus faible peut être meilleure
  • avez eu des problèmes de foie ou de reins
  • prendre des médicaments pour l'épilepsie
  • prendre des médicaments pour la tuberculose (TB)
  • prendre de la warfarine (un médicament pour éclaircir le sang)

4. Posologie et à quelle fréquence

Les comprimés, le sirop et les suppositoires de paracétamol sont offerts dans une gamme de concentrations. Les enfants doivent prendre une dose inférieure à celle des adultes, en fonction de leur âge.

Demandez conseil à votre médecin ou à votre pharmacien si votre enfant est petit ou grand pour son âge et que vous ne savez pas combien vous allez lui donner.

Les comprimés de paracétamol (y compris les comprimés solubles), le sirop et les suppositoires sont disponibles sur ordonnance et en vente dans les magasins et les pharmacies.

Doses de sirop pour les enfants

Le sirop pour nourrissons (parfois appelé "sirop junior") est destiné aux enfants de moins de 6 ans. Une dose de 5 ml contient 120 mg de paracétamol.

Six plus sirop est destiné aux enfants âgés de 6 ans et plus. Une dose de 5 ml contient 250 mg de paracétamol.

Sirop pour nourrisson: 120 mg / 5 ml

ÂgeCombien?À quelle fréquence?
3 à 6 mois2,5 mlMax 4 fois en 24 heures
6 à 24 mois5 mlMax 4 fois en 24 heures
2 à 4 ans7,5 mlMax 4 fois en 24 heures
4 à 6 ans10 mlMax 4 fois en 24 heures

Six plus sirop: 250 mg / 5 ml

ÂgeCombien?À quelle fréquence?
6 à 8 ans5 mlMax 4 fois en 24 heures
8 à 10 ans7,5 mlMax 4 fois en 24 heures
10 à 12 ans10 mlMax 4 fois en 24 heures

Comprimés pour enfants

Les comprimés viennent généralement sous forme de 500 mg. Pour des doses plus faibles, brisez le comprimé pour donner une plus petite quantité à votre enfant.

ÂgeCombien?À quelle fréquence?
6 à 8 ans250 mgMax 4 fois en 24 heures
8 à 10 ans375 mgMax 4 fois en 24 heures
10 à 12 ans500 mgMax 4 fois en 24 heures
12 à 16 ans750 mgMax 4 fois en 24 heures

Combien de fois donner du paracétamol

Si votre enfant a besoin d’aide douloureuse jour et nuit pendant plusieurs jours (généralement jusqu’à 3 jours), donnez une dose de paracétamol toutes les 6 heures. Cela aidera à soulager la douleur en toute sécurité sans risque de donner trop de paracétamol.

Si votre enfant a des douleurs qui vont et viennent, donnez-lui une dose de paracétamol dès qu'il se plaint de la douleur. Attendez au moins 4 heures avant de donner une autre dose.

En tant que nouveau-né à un sirop ou une suspension - instructions sur la façon d'injecter correctement les médicaments à votre enfant

Pour donner des miettes pribolevshy nommé Dr suspension, des compétences spéciales ne sont pas nécessaires. Ne t'inquiète pas et Suivez les mamans simples déjà battues:

  • Pour clarification dosage de médicament. En aucun cas, ne donnez pas la suspension "à l'oeil".
  • soigneusement secouer la bouteille (Bouteille).

  • Smeryaem le dosage souhaité spécialement conçue pour l'occasion, une cuillère à mesurer (5 ml), une pipette ou une seringue graduée (après stérilisation).
  • Si l'enfant persistait à résister, le emmailloter lui ou demander au pape de tenir le bébé (Pas cool).
  • Nous mettons les bavettes et cuisons la serviette.

  • Gardez le bébé aussi bien que dans position d’alimentation, mais nous levons la tête un peu. Quand si la miette est déjà assise - se plantant sur ses genoux et adhérer au bébé afin qu'il ne se blesse pas et ne renverse pas "bol" avec la suspension.

Puis Nous donnons à la médecine des miettes la méthode la plus pratique pour vous:

    Scoop. Placez soigneusement la cuillère sur la lèvre inférieure et le bébé attend que tout le médicament soit versé et avalé progressivement. Vous pouvez verser la dose en deux div>

  • Pipette. Nous recueillons la moitié de la dose requise de la pipette et gouttons soigneusement les miettes dans sa bouche. Répétez la procédure avec la 2ème partie de la dose. La méthode n'est pas appropriée (dangereuse) si les dents ont éclaté des miettes.
  • Seringue (sans l'aiguille bien sûr). Pour obtenir la dose requise dans la seringue, placez-la à l'extrémité la plus basse des lèvres de l'enfant, plus près du coin de votre bouche, mélangez doucement la suspension dans la bouche, avec une pression lente - pour avoir le temps d'avaler un pipsqueak. Le moyen le plus pratique, en tenant compte de la possibilité d’ajuster la vitesse de perfusion du médicament. Assurez-vous que la suspension ne coule pas directement dans la gorge et à l'intérieur>

  • Avec mannequin. Gagnant en suspension dans une cuillère à mesurer, Macao et lui donner une sucette bébé lécher. Continuez jusqu'à ce que tous les médicaments d'une cuillère ne soient pas bues.
  • Avec sucettes fourrées. Certaines mamans et cette méthode est utilisée. Mannequin rempli de lisier et donné au k>

Plusieurs règles pour l'admission de la suspension:

  • Si le sirop donne l’amertume et que la miette résiste, verser la suspension plus près de la racine de la langue. Les papilles gustatives sont situées à l'avant de la langue et avalent le médicament sera plus facile.
  • Pas shunt suspension dans l'eau ou le lait. Si pas miette dopet, il est nécessaire dose de médicament dans le corps ne va pas.
  • À miettes ont déjà des dents? N'oubliez pas après avoir pris le médicament nettoyé.

Comment donner des comprimés aux bébés - instructions sur la façon de donner une pilule ou une capsule au bébé qui allaite

Pour les bébés aujourd'hui, il existe de nombreuses suspensions de médicaments, mais certains médicaments doivent encore donner des comprimés. Comment faire?

  • Nous spécifions la compatibilité avec d'autres médicaments Drogues et alimentsQui obtient le k>

  • Poudre de race en liqu>

  • Si vous pouvez remplacer la suspension de pilules ou les bougies - remplacez. Efficacité - pas moins, mais la miette (et maman) moins souffrante.
  • Si un enfant refuse d'ouvrir la bouche, dans tous les cas, ne pleure pas et ne jure pas - Que vous découragiez le désir de l'enfant de boire de la drogue pendant très longtemps. Il est fortement recommandé de pincer le nez du bébé afin que sa bouche soit ouverte - un enfant peut s'étouffer! Serrez doucement les enfants de la joue aux doigts et de la bouche ouverte.
  • Être persistantMais sans augmenter la raideur et la voix.
  • Essayez de donner des médicaments pendant le jeu, distraire le bébé.
  • N'oubliez pas de louer vos miettes - Ce qu'il est fort et courageux, et bien fait.
  • Pas assez de sommeil comprimé pilé dans une cuillerée de purée de pommes de terre. Si votre enfant est triste, plus tard, il refusera et réduira en purée.

Qu'est-ce qui ne peut pas boire / saisir de la drogue?

  • Les antibiotiques ne peuvent pas boire de lait (Décompose la structure chimique des comprimés et le corps ne s'assimile tout simplement pas).
  • Toute pilule n'est pas recommandée pour boire du thé. Il contient du tanin, ce qui réduit l'efficacité de nombreux médicaments et de la caféine, ce qui entraîne une surexcitation en association avec des sédatifs.
  • L'aspirine ne peut pas non plus boire de lait. Ac>

Comment donner au bébé un médicament sous forme de sirop ou de suspension

Un sirop ou une suspension est l'une des options les plus douces pour un enfant. Très souvent, les médicaments pour enfants sous cette forme posologique ont des additifs aromatisants et la plupart des bébés sont transférés tranquillement. Lors de la prescription d'un médicament sous forme de sirop ou de suspension, les règles suivantes doivent être appliquées:

  • Nous découvrons quel dosage est nécessaire. Parce que le médicament est sous forme liquide, il s'agira de millilitres. Pour de nombreux médicaments de ce type, le kit contient des cuillères à mesurer ou des seringues, mais si ce n’est pas le cas, vous devez utiliser une seringue ordinaire sans aiguille. Mesurer la quantité de médicament pour un œil n’en vaut pas la peine: c’est que vous pouvez nedodat ou dépasser la dose,
  • Avant de donner le médicament, le flacon doit être secoué. Fondamentalement, cela s’applique aux suspensions, car leur structure n’est pas homogène et que, au repos, elles sont divisées en poudre médicinale (précipitée) et en eau. Après cela, la bonne quantité de médicament est introduite dans une seringue ou une cuillère,
  • L'enfant est préférable de réparer: le bébé peut être emmailloté et gardé, comme s'il allaitait, soulevait légèrement la tête, plaçait l'enfant plus âgé sur les genoux d'un adulte et demandait à l'adulte de le tenir. Pour que le bébé ne soit pas sale, vous pouvez lui attacher une serviette.
  • Business for small - le gamin devrait boire un médicament:
    • De la cuillère: une cuillère pour légèrement plier la lèvre inférieure du bébé et, en attendant que l'enfant ouvre la bouche, versez le contenu. Cela peut se produire à la fois et de plusieurs manières. Complètement enfoncer une cuillerée de médicament au bébé dans la bouche ne peut pas: cela peut blesser la muqueuse buccale et provoquer une protestation violente chez l'enfant,
    • De la pipette: il s’agit d’une méthode infantile pour les enfants jusqu’à six mois. Le médicament est tapé dans une pipette et en quelques gouttes, le bébé coule dans la bouche. Les enfants qui ont déjà des dents peuvent accidentellement mordre une pipette en verre (par exemple, si les mâchoires sont fermées dans un accès de résistance), de sorte que cette méthode ne fonctionne pas pour eux,
    • D'une seringue: soit une seringue médicale sans aiguille, soit une seringue complète avec le médicament, convient. La seringue doit être insérée plus près du coin de la bouche, en mettant l’accent sur la lèvre inférieure. Introduisez le médicament lentement pour que le bébé puisse avaler. Ne versez pas le sirop ou la suspension directement dans la gorge: le médicament devrait en quelque sorte couler à l'intérieur de la joue.,
    • En utilisant un mannequin: soit le mannequin est plongé dans le médicament et administré au bébé, soit il est rempli de médicament (vous pouvez faire un trou dans le mamelon et insérer une pipette avec le médicament). Voir l'image ci-dessous). Dans le premier cas, plongez un mannequin et donnez-le à lécher jusqu'à ce que toute la quantité nécessaire de médicament ait été prise.

    Qu'est-ce que l'acétaminophène est également appelé?

    L'acétaminophène est le nom générique de ce médicament. Dans d'autres pays, l'acétaminophène est appelé paracétamol. De nombreuses marques génériques d'acétaminophène sont disponibles.

    Le nom de marque le plus courant de ce médicament est Tylenol®, mais il est également vendu sous les noms de Panadol®, FeverAll® et Tempra®.

    Quels types d'acétaminophène sont disponibles?

    Pour les enfants, ce médicament est disponible en suspensions orales (sous forme liquide) et en comprimés à croquer. Les comprimés à croquer sont les meilleurs pour les enfants de 6 ans et plus. Des suppositoires rectaux (FeverAll® ou Tempra®) sont disponibles pour les enfants qui ont des difficultés à prendre des médicaments par voie orale ou qui ne peuvent pas garder les médicaments en raison de vomissements.

    Tylenol® est destiné à la fabrication de suspensions orales de Tylenol® pour nourrissons et de Tylenol® pour enfants, ainsi que de comprimés à mâcher Jr. Tylenol®. De nombreuses marques génériques d'acétaminophène sont disponibles sous des formes similaires.

    Tylenol® et d’autres marques qui fabriquent des gouttes pour nourrissons l’utilisent pour les proposer dans une formule plus concentrée, qui était de 80 mg / 0,8 ml par dose. Ces gouttes ont été retirées du marché parce que les bébés étaient tombés malades après que leurs parents avaient donné trop de médicaments par erreur en utilisant des cuillères à café ou des tasses à mesurer de Tylenol® pour enfants. Si vous avez du Tylenol® pour nourrissons ou un produit similaire pesant 80 mg, jetez-le et ne le donnez pas à votre enfant. Les nouvelles gouttes pour nourrissons ont la même concentration que Tylenol® pour enfants (160 mg / 5 ml par dose).

    Donner de l'acétaminophène

    Reportez-vous aux tableaux de dosage suivants pour connaître le dosage correct d'acétaminophène.

    Autres choses à savoir:

    • Vérifiez la date d'expiration pour vous assurer qu'elle n'est pas expirée. Si c'est le cas, jetez le médicament et achetez-en un nouveau. Pour une élimination appropriée, retirez le médicament de son emballage d'origine et placez-le dans une substance indésirable que les enfants ou les animaux ne seraient pas tentés de manger, comme le marc de café ou la litière pour chat. Ensuite, placez-le dans un sac scellable à l'intérieur d'une poubelle.
    • Assurez-vous que votre enfant ne prend pas déjà de médicaments contenant de l'acétaminophène. L'acétaminophène est un ingrédient très courant dans les médicaments contre la toux, le rhume et les allergies. Si votre enfant en prend un, parlez-en à votre médecin ou à votre pharmacien avant de lui donner plus d’acétaminophène. Une trop grande quantité d'acétaminophène peut endommager le foie d'un enfant.
    • Vérifiez la concentration et la posologie recommandée. Donnez à votre enfant une dose du compte-gouttes, de la seringue ou de la tasse fournie avec le produit. Cela vous aidera à vous assurer que votre enfant reçoit la bonne quantité de millilitres, ou ml (également appelé cc ou centimètres cubes), et qu'il ne surdose pas. Ne jamais utiliser une cuillère à mesurer de la cuisine ou une tasse ou un compte-gouttes d'un produit différent. Chewables ne sont pas recommandés pour les enfants de moins de 2 ans en raison du risque d'étouffement.
    • Lorsque vous donnez de la fièvre, tenez compte de la température et de l'âge de l'enfant. Si vous avez un bébé de 3 mois ou moins avec une température rectale de 38 ° C (100.4 ° F) ou plus, appelez votre médecin ou consultez immédiatement le service des urgences. Si votre enfant a entre 3 mois et 3 ans et a une fièvre de 39 ° C (102,2 ° F) ou plus, appelez votre médecin pour savoir s'il a besoin de voir votre enfant.
    • Si votre enfant crache ou vomit une dose d'acétaminophène dans les 20 premières minutes, il est généralement prudent d'administrer une autre dose à votre enfant. (consultez un médecin si vous n’êtes pas sûr). Si votre enfant maintient la première dose pendant plus de 20 minutes avant de vomir, vous devez attendre 4 heures ou plus avant de lui donner une autre dose.
    • Donner de l'acétaminophène toutes les 4 à 6 heures au besoin, mais ne donnez jamais à votre enfant plus de cinq doses en 24 heures.
    • Si votre enfant n'aime pas la saveur, vous pouvez essayer un produit avec une saveur différente.
    • Si votre enfant est sensible aux colorants, utilisez un type d'acétaminophène sans colorant.

    Promouvoir une utilisation appropriée des drogues chez les enfants

    Division de pédiatrie générale, Hôpital multispécialité pour enfants du Dr Yewale, Vashi, Navi Mumbai 400703, Inde

    Reçu le 1 juillet 2011, révisé le 4 janvier 2012, accepté le 17 février 2012

    Éditeur académique: Nithya J. Gogtay

    Dosages d'acétaminophène en poids

    Les médecins recommandent d'utiliser le poids de l'enfant plutôt que son âge pour déterminer la quantité de médicament à donner. Avant de donner une dose à votre enfant, vérifiez l’étiquette pour vous assurer que la dose et la concentration recommandées correspondent aux chiffres ci-dessous.

    Ce tableau est basé sur les recommandations des médecins et des fabricants. Il n'est pas destiné à remplacer les conseils d'un médecin. Si votre enfant a 2 ans ou moins, obtenez l'accord de votre professionnel de la santé avant de donner le médicament. Et toujours appeler si vous avez des questions ou des préoccupations au sujet de donner des médicaments.

    Abstrait

    La promotion de médicaments appropriés et sans danger chez les enfants est une nécessité absolue dans le monde. La population pédiatrique est en elle-même un spectre de différentes physiologies avec une variation significative de la pharmacodynamique et de la pharmacocinétique. Malheureusement, 50 à 90% des médicaments utilisés chez les enfants aujourd'hui n'ont jamais été réellement étudiés dans cette population, et les résultats des études sur les médicaments effectuées chez l'adulte sont souvent extrapolés pour une utilisation chez les enfants. De nombreux médicaments en pédiatrie ne sont pas sur l'étiquette ou ne sont pas autorisés. Il existe une poussée de résistance aux médicaments due à la prescription excessive d’antimicrobiens non indiquée, comme l’utilisation d’une posologie ou d’une durée de traitement inadéquate conduisant à des infections partiellement traitées, l’utilisation du mauvais antimicrobien en raison de la méconnaissance de l’organisme responsable, et enfin, combinaisons irrationnelles. La disponibilité de préparations pédiatriques correctement étiquetées et sûres, des audits réguliers des pharmaciens, des ordonnances judicieuses, des conseils appropriés sur l'administration des médicaments, la surveillance des effets indésirables et les essais de médicaments pédiatriques peuvent être les meilleures interventions possibles pour offrir des médicaments appropriés aux enfants et sauver ainsi des millions de vies .

    Comment donner un sirop ou une suspension à un nouveau-né - Une instruction pour bien administrer le médicament au bébé

    ® Pour donner une suspension légère croûte prescrite par le médecin, une compétence particulière n'est pas nécessaire. Ne t'inquiète pas et suivez le chemin des mères déjà piétinées:

    • Nous spécifions le dosage du médicament. Ne donnez pas la suspension "à l'oeil".
    • Complètement secouer la fiole (petite bouteille).

    • Décès le dosage souhaité spécialement conçu dans ce cas avec une cuillère à mesurer (5 ml), une pipette avec une division ou une seringue (après stérilisation).
    • Si l'enfant résiste obstinément, alors emmaillote-le ou demande au père de tenir le bébé (pour ne pas tourner).
    • Mettez le pectoral du bébé et préparez une serviette .

    • Nous tenons le bébé comme dans position d'alimentation, mais soulevez légèrement la tête. Au cas où si la miette est déjà assise - nous nous mettons à genoux et tenez le bébé de manière à ce qu'il ne se blesse pas et ne renversez pas la «vaisselle» avec la suspension.

    Puis donner le médicament miette la méthode la plus pratique pour vous:

    • Cuillère mesurée. Placez doucement la cuillère sur la lèvre inférieure du bébé et attendez que tout le médicament soit versé et avalé progressivement. Vous pouvez verser la dose de deux manières si vous craignez que l'enfant ne s'étouffe.

      Le compte-gouttes. Recueillir la moitié de la dose requise dans la pipette et égoutter doucement la chapelure dans la bouche. Répétez la procédure avec la 2ème partie de la dose. La méthode ne fonctionnera pas (dangereuse) si les dents des miettes ont déjà éclaté.
  • Seringue (sans aiguilles, naturellement). Nous collectons la dose désirée dans une seringue, posons son extrémité sur la partie inférieure des lèvres du bébé, plus près du coin de la bouche, versons doucement la suspension dans la bouche, avec une pression lente, pour que le bébé ait le temps d’avaler. Le moyen le plus pratique, compte tenu de la possibilité de réguler la vitesse de perfusion du médicament. Assurez-vous que la suspension ne coule pas directement dans la gorge, mais à l'intérieur de la joue.
    • Avec une sucette. Nous collectons la suspension dans une cuillère à mesurer, y trempons un mannequin et le léchaons. Nous continuons jusqu'à ce que tout le médicament de la cuillère soit bu.
    • Avec une sucette remplie. Certaines mères utilisent cette méthode. Le mannequin est rempli d'une suspension et donné au bébé (en mode normal). Plusieurs règles pour prendre une suspension:
      • Si le sirop donne de l'amertume et que la miette résiste, verser la suspension plus près de la racine de la langue. Les récepteurs du goût sont situés devant la langue et il sera plus facile d'avaler le médicament.
      • Ne mélangez pas la suspension dans du lait ou de l'eau. Si le bébé n'en a pas assez, la dose appropriée du médicament ne sera pas administrée à l'organisme.
      • Est-ce que les miettes ont déjà des dents? N'oubliez pas de les nettoyer après avoir pris le médicament. Comment donner des pilules à un bébé? Une instruction sur la façon de donner une pilule ou une capsule à un bébé.

      Il existe de nombreuses suspensions de médicaments pour les bébés aujourd'hui, mais certains médicaments doivent encore être administrés sous forme de comprimés. Comment faire?

      • .
      • Suivez à la lettre les instructions du médecin - calculez la posologie avec le plus grand scrupule, selon la prescription. Si vous avez besoin d’un quart, coupez le comprimé en 4 parties et prenez au 1/4. Si vous ne pouvez pas rompre avec précision, vous devez écraser le comprimé en entier et, en divisant la poudre en 4 parties, prendre la quantité indiquée par le médecin.
      • Pour écraser plus facilement la tablette entre deux cuillères en métal (Il suffit d'ouvrir les gélules et de dissoudre les granules dans un liquide, dans une cuillère propre): dans la 1ère cuillère, abaisser le comprimé (ou la partie souhaitée du comprimé), par dessus on met la deuxième cuillère. Nous le pressons fermement, le réduisons en poudre.

      • La poudre est diluée dans un liquide (une petite quantité, environ 5 ml) - dans de l'eau, du lait (si possible) ou tout autre liquide provenant d'un régime friable.
      • Donner au bébé un médicament de l’une des manières ci-dessus . Le plus optimal vient d'une seringue.
      • Donner une pilule à partir d'une bouteille n'a pas de sens. Premièrement, la miette sent l'amertume et peut simplement abandonner la bouteille. Deuxièmement, pour un trou dans une bouteille, la tablette devra être broyée presque en poussière. Dans le troisième cas, donner avec une seringue - beaucoup plus facile et plus efficace.

      • Si vous pouvez remplacer les comprimés par une suspension ou des suppositoires, remplacez-les. L'efficacité n'est pas inférieure, mais le bébé (et la mère) souffre moins.
      • Si le bébé refuse d'ouvrir la bouche, ne criez pas et ne juriez pas du tout. - cela dissuadera l'enfant de boire le médicament pendant très longtemps. Par principe, il n’est pas recommandé de pincer le nez du bébé pour ouvrir la bouche - l’enfant peut s'étouffer! Serrez doucement les joues du bébé avec vos doigts et votre bouche s’ouvrira.
      • Être persistant , mais sans raideur et sans hausser la voix.
      • Essayez de donner des médicaments pendant le jeu, distraire le bébé.
      • N'oubliez pas de louer votre bébé - comme il est fort et courageux, et bien fait.
      • Ne versez pas le comprimé écrasé dans une cuillère contenant de la purée de pommes de terre. Si le bébé est amer, il refusera la purée de pommes de terre.

      Qu'est-ce qui ne peut pas boire / saisir des drogues?

      • Les antibiotiques ne peuvent pas être lavés avec du lait (la structure chimique des comprimés est brisée et le corps ne les absorbe tout simplement pas).
      • Les comprimés ne sont pas recommandés pour être lavés avec du thé. Il contient du tanin, qui réduit l'efficacité de nombreux médicaments, et de la caféine, qui entraîne une surexcitation lorsqu'il est associé à des agents apaisants.
      • L'aspirine ne peut pas être lavée avec du lait. L'acide, mélangé à l'alcali du lait, forme un mélange d'eau et de sel déjà sans aspirine. Un tel médicament sera inutile.
      • Les jus contiennent des citrates, qui réduisent l’acidité du suc gastrique et neutralisent partiellement l’effet de antibiotiques, anti-inflammatoires, sédatifs, antiulcéreux et médicaments pour réduire l’acidité. Il est interdit de prendre du jus d'agrumes avec de l'aspirine, de la canneberge et du pamplemousse, mais avec la plupart des médicaments.

      1. Introduction

      Dans le monde, près de neuf millions d'enfants de moins de cinq ans meurent chaque année, les principales causes de mortalité étant la pneumonie, la diarrhée et les causes néonatales. Beaucoup de ces conditions pourraient être traitées avec des médicaments sûrs et efficaces. D'autre part, l'utilisation irrationnelle des médicaments disponibles a conduit à des réactions indésirables aux médicaments et à leur résistance aux agents pathogènes habituels et à des infections par des organismes inhabituels. La promotion de médicaments appropriés et sans danger chez les enfants est une nécessité absolue dans le monde.

      2. Enfant: pas un adulte miniature

      Une modification importante de la pharmacocinétique et de la pharmacodynamique se produit chez les prématurés, dont la maturité progresse peu à peu, au cours des premières années de la vie et à l’âge de la puberté et de l’adolescence. Par conséquent, la population pédiatrique à elle seule représente un éventail de physiologies différentes et s'adresse à différents sous-groupes d'âge, à savoir les nouveau-nés prématurés, les nouveau-nés à terme, les nourrissons et les tout-petits, ainsi que les enfants et les adolescents plus âgés.

      Les différences les plus notables dans la disposition des médicaments entre les nourrissons et les enfants par rapport aux nouveau-nés et aux jeunes adultes concernent les modifications de la composition en eau et en protéines sériques du corps.

      Ainsi, un médicament, contrairement à un adulte, est tellement spécifique à l’enfant, spécifique à la croissance et au développement. L'ignorance de ce fait a entraîné des effets indésirables, par exemple le syndrome du bébé gris causé par le chloramphénicol.

      Malheureusement, de nos jours, 50 à 90% des médicaments utilisés chez les enfants n'ont jamais été réellement étudiés dans cette population. Les études préliminaires sur l'innocuité et l'efficacité d'un médicament sont généralement menées chez l'adulte. Dans la plupart des cas, leur sécurité et leur tolérabilité sont extrapolées à partir de telles études sur des adultes. Les méthodes allométriques utilisées pour calculer la dose chez un enfant en tenant compte de différentes catégories d'âge, de poids corporel et / ou de surface corporelle considèrent les enfants comme de petits adultes, ce qui n'est pas le cas.

      3. La médecine idéale pour les enfants

      L’OMS déclare que «le médicament idéal pour les enfants est celui qui convient à l’âge, à l’état physiologique et au poids corporel de l’enfant qui le prend. Il est disponible sous une forme posologique orale solide flexible qui peut être prise entière, dissoute dans une variété de liquides ou saupoudré sur les aliments, le rendant plus facile à prendre pour les enfants ”.

      4. Usage rationnel des drogues

      L’utilisation rationnelle des médicaments peut être définie comme la prescription du bon médicament, en doses adéquates pour une durée suffisante et adaptée aux besoins cliniques des patients au coût le plus bas.

      Les mesures suivantes peuvent aider à promouvoir des médicaments appropriés et rationnels chez les enfants.

      4.1. Prescrire les médicaments appropriés

      Tous les médicaments ont une gamme thérapeutique en dessous de laquelle ils ne travaillent pas ou au-dessus de laquelle ils sont toxiques. Les médicaments doivent donc être utilisés de manière rationnelle dans les dosages corrects pour une durée correcte. Bien que la pédiatrie soit une spécialité reconnue, la majorité des enfants du système de santé sont traités par des médecins de famille qui n'ont peut-être pas reçu une bonne formation officielle dans ce domaine. Cela a conduit à un mauvais diagnostic et à une mauvaise utilisation d'antibiotiques et d'autres médicaments.

      4.1.1. Médicaments de pratique quotidienne

      La plupart des infections respiratoires et gastro-intestinales observées dans la pratique clinique quotidienne sont heureusement d'origine virale et ne nécessitent qu'un traitement symptomatique. Le paracétamol est l'antipyrétique le plus sûr. La communauté médicale indienne s'est éveillée à l'utilisation généralisée d'antipyrétiques et de médicaments antitussifs contre la toux et a pris des mesures pour en limiter l'utilisation. Les exemples les plus récents sont l’interdiction de médicaments tels que la formulation anticold contenant du nimésulide et de la phénylpropanolamine, etc. L’incidence du syndrome de Reye a considérablement diminué, parallèlement à la réduction de l’utilisation de l’aspirine. De nombreux pays occidentaux, comme les États-Unis et le Royaume-Uni, ont interdit l'utilisation de médicaments antitussifs pour les enfants de moins de deux ans en raison de rapports faisant état d'une sédation létale due à un surdosage accidentel dans ce groupe d'âge.

      4.1.2. Antimicrobiens

      Les antimicrobiens doivent faire l’objet d’une mention spéciale en raison de la plus grande menace de résistance croissante à ces médicaments. La cause principale de cette catastrophe médicale est la prescription excessive d’antimicrobiens non indiqués, par exemple dans de nombreuses infections virales, une posologie ou une durée de traitement inadéquate conduisant à des infections partiellement traitées, l’utilisation du mauvais antimicrobien en raison de la méconnaissance des organismes responsables, et enfin en utilisant des combinaisons indigènes et irrationnelles.

      Les antibiotiques doivent être prescrits selon l'agent causal le plus probable causant les maladies. Il est préférable de choisir un seul médicament avec le spectre le plus étroit efficace pour l'agent pathogène. Un tel choix est susceptible d'avoir le moins de toxicité, le moins coûteux, le moins de danger d'induire une résistance aux antibiotiques à large spectre, et le moindre risque de provoquer une infection surajoutée avec des organismes résistants. Il faut également tenir compte de l'effet du médicament sur le site cible, par exemple la perméabilité du LCR en cas de méningite.

      Tout en prescrivant des antibiotiques, les facteurs de l'hôte doivent également être pris en compte. Par exemple, la tétracycline ne devrait être administrée qu’au-delà de 7 ans. La posologie du médicament doit être ajustée en cas de dysfonctionnement hépatique ou rénal. Un médicament bactéricide est préféré chez un enfant immunodéprimé.

      Une antibiothérapie combinée peut être utilisée si elle crée une synergie, par exemple en cas d'association de pénicilline et d'aminoside pour le traitement de S. viridans. endocardite, ou dans les infections polymicrobiennes comme les abcès cérébraux, les infections intra-abdominales et dans le cadre de traitements prolongés administrés au cours de mois, par exemple, la tuberculose, la lèpre, l’infection à VIH afin de prévenir l’émergence de souches pharmacorésistantes.

      En cas de suspicion d'infection fondée sur des signes indirects d'infection tels que leucocytose (ou leucopénie du nouveau-né), réactifs en phase aiguë (comme la CRP, la calcitonine, etc.), radiologie (consolidation aux rayons X) et exsudats (liquide pleural , LCR, aspirations articulaires, abcès, etc.), les antibiotiques peuvent être utilisés de manière empirique sans attendre l'identification précise de l'organisme responsable après l'envoi d'enquêtes visant à poser un diagnostic microbiologique (si disponible et réalisable). Il est particulièrement important d’envoyer les cultures soigneusement recueillies avant d’administrer la première dose de tout antibiotique, sauf chez les nouveau-nés malades ou les enfants toxiques où l’on ne peut attendre les rapports de culture et où il est nécessaire de commencer l’antibiotique en urgence.

      Les patients nécessitant une hospitalisation pour des infections acquises dans la communauté complexes ou graves telles que la fièvre typhoïde, la pneumonie ou la dysenterie doivent être traités avec des médicaments de première ligne basés sur l’épidémiologie locale et les tendances de sensibilité prédominantes. Il est préférable d'utiliser un seul antibiotique. On peut idéalement choisir un antibiotique avec des formulations à la fois parentérale et orale de telle sorte que le même antibiotique puisse être poursuivi oralement après la thérapie parentérale initiale, tout en gardant à l’esprit qu’une telle substitution, c’est-à-dire séquentielle parentérale à orale, n’est pas recommandée. dans certaines infections comme la méningite bactérienne aiguë.

      Les enfants atteints de maladies chroniques, telles que le VIH / sida, peuvent être amenés à prendre plusieurs médicaments par jour. Pour eux, les produits d'association à dose fixe contenant plusieurs médicaments dans un seul comprimé sont les meilleurs. Cependant, il existe très peu d'associations à doses fixes pour les enfants.

      Malheureusement, plusieurs combinaisons indigènes ont inondé le marché pharmaceutique. Le souci de ces associations est qu'elles ont été lancées sans recherche adéquate sur la compatibilité pharmacocinétique des médicaments partenaires et l'efficacité clinique. La norfloxacine, le métronidazole, la ceftriaxone et le tazobactam sont des exemples de tels médicaments.

      Quel que soit l’homme intelligent qui essaie de le devenir en inventant les meilleurs outils de diagnostic et médicaments pour lutter contre les microbes, c’est une course en face à face où les microbes parviennent souvent à développer un mécanisme de résistance. Et la plupart du temps, nos pertes dues à ces microbes peuvent être attribuées à la mauvaise utilisation, à l'irrationnel et à la surutilisation d'antibiotiques. Les meilleurs exemples en sont la menace récente des bétalactamases à spectre étendu (BLSE) et des staphylocoques dorés résistants à la méthicilline (SARM) et des métallobétalactamases. la surutilisation de céphalosporines de 3ème génération a été impliquée dans la prolifération croissante d'agents pathogènes des BLSE. Le nombre croissant de cas de typhoïde, de tuberculose et de paludisme multirésistants constitue un cauchemar pour les médecins traitants.

      4.2. Conception de meilleures formulations pédiatriques

      Des formulations différentes sont requises pour chaque sous-groupe, qui traitent du métabolisme du médicament, de la compliance, du moment de l'administration du médicament et des réactions à son utilisation.

      Also, children are at a higher risk to develop adverse reactions due to greater prevalence of multidrug therapy as in the neonatal intensive care unit, or in children with greater length of hospital stay as in children with congenital or chronic diseases.

      Due to nonavailability of appropriate pediatric formulations, for example, certain antitubercular drugs, antiepileptic and the health care providers have to resort to administering crushed tablets or dissolving in solvents, which can lead to administration errors and sometimes interfere with bioavailability. Lessons need to be learnt from the tragic incident of 4 children under 36 months who died from choking on albendazole tablets during a deworming campaign in Ethiopia in 2007 . WHO in December 2007 launched a campaign called “Make medicines child size” which raised awareness and stimulated action to improve the availability of safe, effective, and quality medicines for children.

      4.3. Minimizing Drug Administration Errors

      Due to the need to calculate drug dosage on every pediatric patient based on either the weight, body surface area, age, or their body condition, there is high risk of medication errors, especially with incorrect recordings of patients, weights and the arithmetical calculations involved. Dosing errors of 10-fold or greater can occur due to miscalculation of misplacement of a decimal point. For example, at a crucial moment of cardiac resuscitation adrenaline has to be administered 0.01 mL/kg of 1 : 1000 dilution intramuscularly or 0.1 mL/kg of 1 : 10000 dilutions through intravenous route and a vise-versa miscalculation can prove fatal.

      Inspite of better devices like syringe pumps for accuracy of dosage, drug errors may occur due to poor nursing compliance with the pump specifications leading to either poor response or an unexpected adverse reaction. It is not uncommon misunderstand the prescription that parents of drops versus syrup where sometimes, for example, as in case paracetamol, the drops may contain five-times higher concentration per mL compared to syrup, and wrong interpretation can easily lead to drug overdose. In a review in UK, over an eight-year period (1993 to 2000), there were 81 medication-error incidents involving at least 1144 children. There were at least 29 deaths, nine of which involved neonates. The most frequent type of medication error involved an incorrect dose .

      Therefore, the goal of a zero drug error rate should be aggressively sought, with systems in place that aim to eliminate the effects of inevitable human error. This involves review of the entire system from drug manufacture to drug administration, not by finding fault in the individual, but by identifying faults in the system and building into those system mechanisms for picking up faults before they occur .

      4.4. Minimizing Adverse Effects

      Children are often exposed to the risk of adverse drug events. Because children, especially the younger ones, are less articulate in describing symptoms, and their nonverbal communication is often misunderstood or ignored, even serious adverse reactions in children often go unreported to health practitioners or authorities. All countries should establish national and regional monitoring systems for the detection of serious adverse medicine reactions in children. When such reporting systems exist, it is crucial that manufacturers follow up on adverse reactions to their products once they are on the market.

      4.5. Improving Drug Compliance

      Taste, smell, color, consistency, dosing frequency, and cost affect patient compliance with the drug regimen. Spitting of foul-tasting medications is very common among infants and younger children. Compliance should be improved with correct prescription of the drug as well as correct counseling of caretakers administering the drug. The importance of proper counselling cannot be overstated. However, inspite of prescribing the medicine in the correct dose for the correct duration, the crying infant may just spit out some amount of medicine while defiantly accepting it. Therefore, in all practical sense, what fraction of the prescribed medicine is really swallowed by the child remains a mystery.

      Tablets

      Tablets should be swallowed with a glass of water, milk or juice. Tell your child not to chew the tablet.

      Soluble tablets should be dissolved in at least half a glass of water. Stir to make sure the tablet has dissolved completely and then give it to your child to drink.

      Calpol Fast Melts shouldn't be swallowed – ask your child to let the tablet dissolve on their tongue.

      4.6. Making Drugs Available

      Surveys conducted in over 40 low-income countries show that 44% of public sector and 65% of private sector outlets had the listed generic medicines in stock. Lack of medicines in the public sector forces patients to go without or purchase medicines from private sector outlets where generic medicines cost on average 610% more than their international reference price . It is of paramount importance that at least the essential pediatric medicines are available in the public sector which caters to majority of the population.

      4.7. Educating Parents and Caretakers

      Self-medication by parents on advice of relatives or acquaintances, traditional medicines, or any over-the-counter medicine unsupervised by a health professional is rampant in the Indian community, for example, medicines to promote teething in infants. Some medicines require reconstitution before oral use. Sometimes these medicines are wrongly preserved and used beyond their expiry which is harmful.

      6. Giving paracetamol to babies from 2 months

      If your baby is in pain or has a high temperature (including fever after having vaccinations), you can give them 1 dose of paracetamol syrup (or 1 suppository).

      The usual dose is 2.5ml of infant syrup (or a 60mg suppository). If your baby was premature, or they're small for their age, check with your doctor or health visitor. They may recommend a lower dose.

      You can give your baby 1 more dose of syrup 4 hours later, if they need it. If they still have a high temperature after this, contact your doctor or a pharmacist.

      MenB vaccinations

      Babies given the meningitis B vaccinations at 8 weeks and 16 weeks are likely to develop a high temperature within 24 hours. Because of this you can give babies from 2 months 3 doses of paracetamol (more than the usual recommended 2 doses).

      Your health visitor may tell you to bring infant syrup to the vaccine appointment. Giving paracetamol as soon as possible after the vaccine will reduce the risk of your baby getting a high temperature.

      The usual dose following the MenB vaccinations is:

      • 2.5ml as soon as possible after the vaccination
      • 2.5ml 4 to 6 hours after the first dose
      • 2.5ml 4 to 6 hours after the second dose

      If your baby was premature, or they're small for their age, check with your doctor or health visitor before giving them paracetamol.

      7. Giving paracetamol with other painkillers

      Ibuprofen is the only safe painkiller to give children alongside paracetamol. However, do not give paracetamol and ibuprofen at the same time.

      You need to give these medicines 1 at a time (unless your child's doctor or nurse gives you different instructions).

      For high temperature

      If you've given your child paracetamol and they still have a high temperature after 1 hour, you could try giving them ibuprofen.

      If this helps bring down their temperature, carry on giving them ibuprofen instead of paracetamol. Follow the instructions that come with the medicine.

      Do not alternate between paracetamol and ibuprofen to treat a high temperature without advice from a doctor or nurse.

      Do not give more than the maximum daily dose of either medicine.

      See your doctor if you've tried both paracetamol and ibuprofen and they haven't helped.

      4.8. Supervising Public Health Programs Involving Children

      In public health programs, comorbidity or malnutrition can exacerbate toxicity. For example, dehydration is frequently associated with ibuprofen-induced renal failure and malnutrition with paracetamol hepatotoxicity. Hence vigilance by the health authorities is required to check the clinical eligibility and health priority of the child receiving the medication. Also these programs should involve proper training of health workers for correct administration of the drugs to children.

      4.9.1. Drug Regulatory Body in India

      The Central Drug Standards and Control Organization (CDSCO) is the principal regulatory body, which functions under the Ministry of Health and Family Welfare, government of India. It ensures the approval, production, and marketing of quality drugs by the following: (i) laying down the standard of drugs, (ii) regulating market authorisation of new drugs and clinical research, (iii) approving licenses to manufacture certain categories of drugs as Central Licence Approving Authority, that is, large volume parenterals and vaccines and sera, (iv) carrying out investigation and prosecution in respect of contravention of legal provisions and regulating the standards of imported drugs, (v) pre- and post-licensing inspection, recalling of substandard drugs, publication of Indian Pharmacopoeia, (vi) monitoring adverse drug reactions (ADR) and

      screening periodically the drug formulations available in Indian market.

      4.9.2. Law Related to Spurious Drugs in India

      The Drugs and Cosmetics (Amendment) Act, 2008, passed by the Parliament on 5 December 2008 provides deterrent penalties for offences relating to manufacture of spurious or adulterated drugs which have serious implications on public health. The penalty for manufacture of spurious or adulterated drugs has been enhanced to an imprisonment for a term which shall not be less than 10 years but which may extend to imprisonment for life and shall also be liable to fine which shall not be less than ten lakh rupees or three-times value of the drug confiscated, whichever is more. In certain cases offences have been made cognizable and nonfbailable. It also provides a tool of compounding of offences for dealing with certain minor offences.

      4.10. Curbing Lucrative Offers from the Pharmaceutical Industry

      Incentive schemes for doctors and pharmacy staff from the pharmaceutical industry in the form of expensive gifts, free travel and leisure trips, or travel and accommodation arrangements prove a big hurdle in the prescription of rational drug with specific request for encouragement of their products. These practices need to be discouraged by the law as small personal gains can lead to long-term adverse effect on the community like increased resistance due to promotion of irrational drugs by such unethical doctors.

      For pain (including teething)

      If you've given your child paracetamol and they're still in pain 2 hours later, you could try giving ibuprofen.

      If this works, continue to alternate between paracetamol and ibuprofen, giving only 1 medicine at a time. The timings for each medicine will depend on how much pain your child is in. If you're unsure, ask your pharmacist for advice.

      Do not give more than the maximum daily dose of either medicine.

      See your doctor if you've tried alternating paracetamol and ibuprofen and they haven't helped. Also see your doctor if you don't know what is causing your child's pain.

      Do not give ibuprofen to your child if:

      • they have chickenpox
      • they have asthma (unless your doctor has said it's OK)

      4.11. Educating the Doctors, Paramedical Staff, and Health Workers

      Basic education in rational prescribing of drugs right from the undergraduate and postgraduate training days is very important for a clear foundation. Continued medical education (CME), conferences, circulars, newsletters, e-letters, and journals provide important source of information to the practitioners for education and promotion of the rational use of drugs.

      5. Off-Label Drugs: Still a Gray Area

      Off-label (unlabelled or unapproved) use of an approved product refers to the use of an approved product in a scenario that is not included or is disclaimed in the product information. Studies throughout Europe have shown that at least one third of children in hospitals and up to 90% of neonates in a neonatal intensive care unit receive such drug prescriptions. The medicines that are most frequently used off label include analgesics, antibiotics, and bronchodilators .

      A study conducted to determine the extent and nature of off-label drugs in pediatric ward of a tertiary health centre in India found the off-label-drug use rate was 1.74

      1.56 per patient. The maximum rate of off-label drugs was in infants (2.33/patient). “Alteration in dosage” was by far the commonest reason for off-label use, followed by “age” and “indication.” Furosemide (i.v.), diazepam (i.v.), cefotaxime (i.v.), ethambutol (tab), and prednisolone (tab) were the five commonest off-label drugs used in the study population .

      Inspite of the rampant use of off-label drugs across the world, researchers have not been able to identify whether the use of off-label drugs in certain situations are ineffective, unsafe, or may cause substantial benefit to the patients . The legal implications of using off-label drugs are still not clear.

      Other medicines containing paracetamol

      Do not give your child another medicine with paracetamol in it. If they take 2 different medicines that contain paracetamol, there's a risk of overdose.

      Paracetamol is an ingredient in lots of medicines that you can buy from the pharmacy or supermarket. These include some cough and cold medicines, so check the ingredients carefully.

      Paracetamol rarely causes side effects if you give it in the right doses.

      If you're worried about a side effect or notice anything unusual, talk to your pharmacist or doctor.

      Immediate action required: Call 999 now or got to A&E if:

      • they're wheezing
      • they get tightness in the chest or throat
      • they have trouble breathing or talking
      • their mouth, face, lips, tongue or throat start swelling

      They could be having a serious allergic reaction and may need immediate treatment in hospital.

      You can report any suspected side effect to the UK safety scheme.

      9. Cautions with other medicines

      In general, paracetamol doesn't interfere with prescription medicines, including antibiotics.

      However, paracetamol isn't suitable for some children. Talk to your doctor if they take:

      • medicine to treat epilepsy
      • medicine to treat tuberculosis (TB)
      • warfarin (a blood-thinning medicine)

      6. WHO Initiatives

      Promoting appropriate and safe drugs for children is a global concern. In December 2007, WHO published its first ever model list of essential medicine list for children with more than 200 medicines, including HIV/AIDS treatment, vaccines, anesthetics, hormones, vitamins, and minerals. This serves as a reference for countries to develop national essential medicines lists, according to their specific public health needs. The list is updated every two years and has been recognized as a powerful tool to promote health equity. The second edition was published in April 2010.

      In India, the establishment of essential medicines lists for children in two states, Orissa and Chhattisgarh, is currently under way. The Indian Academy of Paediatrics is also reviewing a list for implementation at a national level. This will allow for better selection and procurement of child medicines based on specific needs.

      10. Common questions

      Paracetamol seems to work by blocking "chemical messengers" in your child's brain that tell them that they have pain.

      Paracetamol also reduces a high temperature by affecting the chemical messengers in an area of the brain that regulates body temperature.

      Paracetamol tablets and syrup take about 30 minutes to work. Suppositories take around 60 minutes to work.

      If your child's pain lasts for more than 3 days, or if they're teething and paracetamol isn't helping with their pain, see your doctor.

      If your child is sick (vomits) after having a dose of paracetamol tablets or syrup, do not give them the same dose again.

      Wait until it's time for their next dose, or ask a pharmacist or doctor for advice.

      If your child is finding it hard to keep tablets or syrup down, ask your doctor if paracetamol suppositories are an option. If your child is sick straight after having a suppository, you don't need to give them another dose as the suppository will still work.

      Your child can eat and drink normally while taking paracetamol.

      You can give your child paracetamol (but not ibuprofen) on an empty stomach.

      Paracetamol and ibuprofen are similar strengths, but they work in different ways. So paracetamol is better for some types of pain than ibuprofen.

      Paracetamol is usually best for most types of pain, including headache and stomach ache. It can also be used if your child has chickenpox.

      Ibuprofen is better for reducing inflammation (redness and swelling), including teething and toothache. Do not give your child ibuprofen if they have chickenpox.

      No, you don't need to put paracetamol syrup in the fridge.

      Keep it in a cupboard away from heat and sunlight, and out of the reach of children.

      7. More Research Needed

      Differences in therapeutic approaches in children are wide, which implies the need for harmonization. A formulary is required which, in addition to providing the therapeutic function and dosage of the drug, can also be a source of up-to-date and evidence-based information for the most common clinical problems in and out of hospital. Since most of the drugs have not been studied in this population, it is important to have proper research trials. Unfortunately children, especially in the underdeveloped countries, are often victims of unethical clinical trials. Therefore, pediatric research trials need to be conducted under governance of strict laws and regulations.

      8. Conclusion

      There are enough clinical and scientific grounds to understand the significant differences in the pharmacological science between adults and children and not merely extrapolate the results from adult studies. It is of paramount importance to strengthen the health system so that the individual child’s medical need is both scientifically and ethically addressed right from the drug manufacture to its administration. Availability of properly labeled pediatric formulations, regular audit by pharmacists, judicious prescriptions, proper counseling about drug administration, and surveillance of adverse effects can save millions of children.